滴眼液在眼科臨床上主要用于診斷、預防、治療眼部疾病,隨著現代人越來越多不良的用眼習慣,眼部經常會出現不適感,許多人會選擇通過滴眼液來緩解癥狀,但是效果并不明顯,有的還適得其反。
滴眼液的種類繁多,到底哪種眼藥水才是適合你的,日常眼藥水的使用又有哪些誤區呢?
1/?眼藥水的種類
首先我們需要了解一下眼藥水的種類:
??激素類眼藥水
含有糖皮質激素,滴此類眼藥水要慎重,若是一天點四次,一次點一滴,超過四個星期有誘發青光眼的可能,如果用藥后有眼部脹痛等不適,應及時就診,如果眼壓升高,應逐漸減藥或者換藥,此外如果眼部有炎癥,使用激素類眼藥水的同時應家用抗生素類眼藥水。
??潤滑舒緩類眼藥水
此類眼藥水主要針對長時間用眼而導致視疲勞癥狀如眼睛紅腫、干澀等,用以緩解眼部充血、減輕眼癢、舒緩視疲勞等眼部不適癥狀。
??抗菌素眼藥水
即消炎眼藥水,它是眼藥水中最大的一部分,這類眼藥水用于治療眼睛感染,濫用這種眼藥水會破壞眼睛的菌種生態,而且,沒有一種眼藥水可以對抗所有的感染,所以消炎眼藥水必須根據醫生的建議使用。
2/?滴眼液的使用期限
滴眼液需要根據藥物在體內作用的規律,設計給藥次數。如噻嗎心安滴眼液一次用藥其降壓作用可持續24h,因此,一般每日點眼一次即可,最多早晚各點一次。若增加點眼次數,其降壓作用并不能增加,相反卻增加心率減慢、心率不齊等副作用,嚴重時可誘發心肌梗死、暈厥等,甚至造成死亡。
尤其使用抗生素類滴眼劑時,長期滴用還可導致耐藥性,使該藥物失效。因此,抗生素眼藥水使用一般不超過2周,或者是在炎癥完全控制后3天內必須停藥。不能今天用這種,明天用那種,或者想起點就點幾滴,想不起來就不點。結果不管是哪種眼藥都沒有用足療程,眼疾不能治愈。
此外為保持藥物的無菌性和延長藥物的有效期,眼藥水中一般都加入防腐劑保質。雖說微量防腐劑對眼睛損傷并不大,但多次使用眼藥水,長期過度接觸防腐劑,可能會對眼睛造成傷害,導致正常淚膜受到破壞,角膜上皮細胞出現損傷。
因此,眼藥水能不用就不用,若必須使用,一天最好不超過4次。
3/?滴眼劑與其他滴眼劑的配伍禁忌
兩種以上的滴眼劑聯合應用時有可能發生相互作用,這種相互作用可使藥效加強或副作用減輕,也可使藥效減弱或出現不應有的毒副作用。
若根據病情需要聯合應用時,應避免與使藥效減弱或增加不良反應的滴眼劑合用。如喹諾酮類滴眼劑不能與氯霉素、利福平、磺胺類滴眼劑合用,否則會產生拮抗作用。
4/?滴入方法
掌握正確的滴眼劑使用方法十分重要。
用藥前要先洗手,用藥時不要使眼藥水瓶口接觸眼瞼及睫毛;
避免將眼藥水直接滴在角膜上;
雙眼都需要用藥者,應“先健眼、后病眼”的順序;
雙眼都有病者,應按先輕后重的順序。
用滴眼劑時,患者取坐位或仰臥位,頭稍后仰,眼睛睜開向上注視,用左手拇指和示指撐開上下眼瞼,右手持眼藥水瓶,使瓶口距眼1~2cm處,將1~2滴眼藥水滴入下穹窿,稍提一下上眼瞼,使藥液盡可能充滿整個結膜囊內,然后輕輕閉眼1~2min。
如果同時點兩種或兩種以上滴眼劑,應間隔10min,先用刺激性小的眼藥,后用刺激性大的眼藥;先滴一般藥物,后滴有毒藥物。涂眼藥膏的體位同點眼藥水一樣,可將眼藥膏直接擠在結膜囊內。
/?發姐小結
很多人覺得眼藥水要多滴幾滴才有效,實則不然,眼藥水每次點1~2滴即可,多滴不僅吸收不了,而且還可能產生不良反應。并且滴眼劑雖屬局部用藥,但對全身仍有影響,因此應注意禁忌癥,特別是老人、兒童、孕婦等特殊人群。如支氣管哮喘、心動過緩、心力衰竭患者應慎用噻嗎心安滴眼液;單純皰疹性樹枝狀角膜炎則禁用皮質類固醇類藥物;對磺胺、喹諾酮類藥物有過敏史的患者,應禁用此類滴眼劑。
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